Unidad de medicina materno fetal

En los últimos años la Medicina Materno Fetal ha tomado gran importancia en los servicios de Gineco-Obstetricia ya que ha generado importantes cambios en el manejo de la paciente Obstétrica y ha incluido al feto como paciente, lo que en conjunto hace que el manejo de la paciente embarazada se realice de manera integral.

La Clínica de Marly ha creado la nueva Unidad de Medicina Materno-fetal, herramienta que permite a la institución el manejo integral del binomio madre-hijo en embarazos de alto riesgo con el fin de disminuir la morbimortalidad materna y perinatal.

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  •  Hacer seguimiento de la paciente catalogada de alto riesgo de manera intrahospitalaria y ambulatoria.
  •  Brindar un servicio y una atención integral a la paciente en embarazo que incluye:
    - Atención de urgencias
    - Diagnóstico prenatal y ecografía de control o seguimiento
    - Atención hospitalaria y atención de parto y/o cesárea.
  • La Unidad Materno – fetal trabaja en conjunto con la unidad de recién nacidos para la atención del recién nacido pretérmino por indicación obstétrica ya sea materna y/o fetal.
  • Diagnóstico Prenatal y seguimiento de multiples patologías.
  • Basados en la clasificación de las pacientes en riesgo bajo medio o alto, se establece un plan de manejo y seguimiento según sea el caso con el objetivo de disminuir al máximo las complicaciones que se puedan generar según la patología y disminuir la morbimortalidad perinatal y materna.

Riesgo bajo:

  • Aquellos pacientes a quienes no se han identificado.
  • Factores de riesgo que puedan poner en riesgo el curso del embarazo.

Riesgo medio:

  • Anomalías pelvicas
  • Cardiopatía grado 1
  • Control prenatal inadecuado o insuficiente
  • Menores de 17 años o mayores de 38 años
  • Antecedentes de infertilidad
  • Fumadora habitual
  • Gran multiparidad
  • Rh negativo
  • Aumento excesivo de peso
  • Bacteriuria asintomática - Infección urinaria baja
  • Obesidad no mórbida
  • Periodo intergenésico menor a 12 meses
  • Riesgo laboral
  • Riesgo de ETS

Riesgo Alto:

  • Anemia grave
  • Cardiopatía grado II-IV
  • Cirugía uterina previa
  • Diabetes pre gestacional o gestacional
  • Embarazo gemelar
  • Endocrinopatía
  • Historia obstétrica desfavorable (antecedente de parte pretérmino - óbito fetal entre otros)
  • Infección materna: CMV - Toxoplasmosis Hepatitis B - HIV - LUES
  • Obesidad mórbida
  • Hipertensión arterial crónica
  • Preeclampsia
  • Sospecha de malformación fetal o malformación fetal confirmada
  • Amenaza de parto pretérito - Cévix corto
  • Incompetencia cervical
  • Placenta previa
  • Muerte perinatal recurrente
  • Isoinmunización
  • Restricción del crecimiento intrauterino
  • Ruptura prematura de membranas
  • Ecografía obstétrica temprana: Permite valorar el bienestar del embarazo en las etapas iniciales de la gestación.
  • Ecografía obstétrica semana 11-14: Estudio que permite la identificación de fetos con riesgo de alteraciones cromosómicas como lo es el síndrome de Down y la identificación de malformaciones mayores.
  • Ecografía obstétrica de segundo trimestre: Permite valoración detallada de la anatomía fetal y la valoración del crecimiento y bienestar fetal.
  • Perfil Biofísico fetal: Estudio que se utiliza en tercer trimestre para valorar bienestar fetal.
  • Monitoria fetal: Se realizar entre semana 26-40, utilizada para identificar actividad uterina y para determinar bienestar fetal.
  • Doppler obstétrico: Estudio especializado ampliamente utilizado para hacer diagnóstico y seguimiento de diferentes patologías que pueden poner en riesgo el curso normal del embarazo como por ejemplo la restricción de crecimientos intrauterino o la anemia fetal; o para identificar pacientes con riesgo de preeclampsia.
  • Ecocardiograma Fetal: Estudio que permite la valoración detallada del corazón fetal el cual permite diagnosticar de manera temprana patologías a este nivel y preparar el manejo post natal.
  • Neuronosografía fetal: Estudio que permite la valoración detallada del sistema nervioso fetal el cual permite diagnosticar patologías a este nivel y preparar el manejo post natal.
  • Amniocentesis: Consiste en la toma de liquido amniótico por medio de una punición abdominal. Con su análisis se puede determinar el cariotipo fetal o realizar estudios de infección intrauterina.

Dentro de la unidad contamos con especialistas altamente calificados, lo que nos permite ampliar nuestro portafolio y poder atender a mujeres en todas las etapas de la visa ( no solo en gestación), por lo que adicionalmente ofrecemos los siguientes estudios:

  • Ecografía ginecológica transvaginal:
    Estudio que permite la valoración anatómica de los órganos internos femeninos, en mujeres que ya han iniciado vida sexual.
  • Ecografía ginecológica transabdominal.
    Estudio ideal para el estudio anatómico de los órganos internos femeninos en la pacientes en edad puberal o en aquellas mujeres que no han iniciado vida sexual.
  • Histeronosonografía
    Estudio centrado en la evaluación de la cavidad endometrial, siendo una herramienta muy útil para los ginecólogos en el estudio de las pacientes con hemorragias uterinas anormales e infertilidad, entre otras patologías.

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